[坎贝尔生物学 第998页练习题] 医師は、非常に速く呼吸している患者に重炭酸塩（HCO3⁻）を投与することがあります。この医療介入に基づいて、医師が患者の基礎的な血液化...

医師は、非常に速く呼吸している患者に重炭酸塩（HCO3⁻）を投与することがあります。この医療介入に基づいて、医師が患者の基礎的な血液化学について最も論理的に仮定しているのは次のうちどれですか？

  • A: 患者は過換気により呼吸性アルカローシスを経験している。
  • B: 患者は代謝性アシドーシスを経験しており、速い呼吸は代償メカニズムである。
  • C: 患者は血液中に過剰なCO2があり、呼吸性アシドーシスを引き起こしている。
  • D: 患者は血液中の酸素輸送能力を高める必要がある。

Explanation

速い呼吸（過呼吸）はCO2を排出し、炭酸-重炭酸緩衝系の平衡を左にシフトさせ、H+濃度を低下させ、血液のpHを上昇させます（呼吸性アルカローシスを引き起こします）。もし医師が速く呼吸している患者に重炭酸塩（塩基）を投与する場合、それは患者がアシドーシス（低pH）であり、より多くの塩基を必要としていることを意味します。この場合、速い呼吸は代謝性アシドーシスに対する代償メカニズムであり、体はpHを上げるためにさらにCO2を排出しようとします。重炭酸塩の投与は、根本的な代謝性アシドーシスを直接修正するのに役立ちます。