[Campbell Biology P.1067] Patient X zeigt Symptome des Cushing-Syndroms. Nach Verabreichung v... | Practice Question

Patient X zeigt Symptome des Cushing-Syndroms. Nach Verabreichung von Dexamethason, einem Medikament, das die ACTH-Freisetzung blockiert, bleiben seine Cortisolspiegel laut Grafik hoch. Welche Drüse ist bei Patient X am wahrscheinlichsten betroffen?

  • A: Hypothalamus
  • B: Hypophyse
  • C: Nebenniere
  • D: Schilddrüse

Explanation

Das Cushing-Syndrom kann durch übermäßige Aktivität der Hypophyse oder der Nebenniere verursacht werden. Dexamethason ist ein synthetisches Glukokortikoid, das normalerweise die ACTH-Freisetzung aus der Hypophyse blockiert. Wäre die Hypophyse das Problem, würde Dexamethason ACTH unterdrücken, was zu niedrigerem Cortisol führen würde. Wenn jedoch die Nebenniere selbst hyperaktiv ist und Cortisol unabhängig von der ACTH-Stimulation oder sogar trotz unterdrückter ACTH produziert, würden die Cortisolspiegel hoch bleiben. Die Grafik zeigt, dass bei Patient X die Dexamethason-Verabreichung grüner Balken die Cortisolspiegel im Vergleich zur Gabe ohne Medikament orangefarbener Balken nicht senkte, was darauf hindeutet, dass die Nebenniere Cortisol autonom überproduziert.