[Campbell Biology P.1067] Le patient X présente des symptômes du syndrome de Cushing. Après l... | Practice Question

Le patient X présente des symptômes du syndrome de Cushing. Après l'administration de dexaméthasone, un médicament qui bloque la libération d'ACTH, ses niveaux de cortisol restent élevés comme le montre le graphique. Quelle est la glande la plus susceptible d'être affectée chez le patient X ?

  • A: Hypothalamus
  • B: Glande pituitaire
  • C: Glande surrénale
  • D: Glande thyroïde

Explanation

Le syndrome de Cushing peut être causé par une activité excessive de l'hypophyse ou de la glande surrénale. La dexaméthasone est un glucocorticoïde synthétique qui bloque normalement la libération d'ACTH par l'hypophyse. Si l'hypophyse était le problème, la dexaméthasone supprimerait l'ACTH, entraînant une baisse du cortisol. Cependant, si la glande surrénale elle-même est hyperactive et produit du cortisol indépendamment de la stimulation d'ACTH ou même malgré une ACTH supprimée , alors les niveaux de cortisol resteraient élevés. Le graphique montre que chez le patient X, l'administration de dexaméthasone barre verte n'a pas abaissé les niveaux de cortisol par rapport à l'absence de médicament barre orange , indiquant que la glande surrénale surproduit le cortisol de manière autonome.