[坎贝尔生物学 第1067页练习题] 患者Xはクッシング症候群の症状を示しています。ACTH放出を阻害する薬剤であるデキサメタゾンを投与した後も、グラフに示すようにコルチゾ...

患者Xはクッシング症候群の症状を示しています。ACTH放出を阻害する薬剤であるデキサメタゾンを投与した後も、グラフに示すようにコルチゾールレベルは高いままです。患者Xで最も影響を受けている腺はどれですか?

  • A: 視床下部
  • B: 下垂体
  • C: 副腎
  • D: 甲状腺

Explanation

クッシング症候群は、下垂体または副腎のいずれかの過剰な活動によって引き起こされる可能性があります。デキサメタゾンは合成コルチコステロイドであり、通常、下垂体からのACTH放出を抑制します。下垂体に問題がある場合、デキサメタゾンはACTHを抑制し、コルチゾールを低下させます。しかし、副腎自体が過活動であり、ACTH刺激に関係なく(またはACTHが抑制されているにもかかわらず)コルチゾールを産生している場合、コルチゾールレベルは高いままになります。グラフは、患者Xにおいて、デキサメタゾン投与(緑色の棒)が薬剤非投与時(オレンジ色の棒)と比較してコルチゾールレベルを低下させなかったことを示しており、副腎が自律的にコルチゾールを過剰産生していることを示唆しています。